A obesidade é um problema sério que continua a aumentar os riscos para a saúde [1]. Embora a prescrição universal para reduzir o excesso de peso continua a ser a substituição de dietas de alto teor de gordura e rica em caloria por uma alimentação mais saudável e aumentar o exercício físico, estas condutas têm sido muito resistentes.
Normalmente, as pessoas recebem informações sobre práticas alimentares adequadas e a necessidade de exercício, o que carece de uma forte base teórica para a mudança de comportamento. Qualquer melhorias desses métodos têm sido largamente transitória [2,3]. Sendo que o uso de métodos cognitivos-comportamentais tiveram resultados um pouco melhor de mudança de comportamento [4,5].
Efeitos recíprocos de tratamento induzido aumenta no exercício e na melhora da alimentação, e seus correlatos psicossociais, em adultos obesos que procuram a perda de peso: um ensaio baseado em campo
Em sua revisão abrangente, Mann et al. [3] reconheceu o fracasso global de tratamentos comportamentais de perda de peso, mas sugeriu que o exercício pode ter promessa em áreas ainda a ser devidamente explorado. O exercício é o preditor mais robusto de manter a perda de peso [6, 7]
A investigação foi conduzida no contexto da pesquisa atual de dois tratamentos comportamentais para perda de peso que estão focados no incentivo ao exercício e uma alimentação saudável (um enfatizando métodos de auto-regulação para a alimentação controlada, e uma enfatizando educação nutricional).
Houve uma interação do tempo com o tipo de tratamento para o volume de exercícios, ingestão de frutas e vegetais, e auto-regulação para comer, indicando maiores melhorias nessas variáveis associadas com o grupo de nutrição cognitivo-comportamental.
A foto ao lado mostra a frequência com que devemos praticar os diferentes tipos de exercício.
Este estudo foi realizado para fornecer uma melhor compreensão de como variáveis psicossociais, tais como auto-regulação, humor e auto-eficácia podem afetar relações entre o aumento de exercício e melhoria na alimentação sendo que os tratamentos de perda de peso podem, em última instância, serem melhorados. Auto-eficácia e auto-regulação são meios internos para controlar ou alterar comportamentos.
A constatação de que o tratamento nutricional pela terapia cognitivo-comportamental foi associado com grandes melhorias significativas tanto na auto-regulação para comer e ingestão de frutas e vegetais do que a abordagem educacional era esperado devido ao conteúdo correspondente desse protocolo de tratamento.
A figura ao lado mostra a importância das frutas e vegetais na alimentação, devendo ser consumidas diariamente.
A relação recíproca entre alterações no volume de exercício e ingestão de frutas, e vegetais induzida pelo tratamento foi apoiado, e indica que melhorando qualquer um dos comportamentos é susceptível de melhorar o outro, sendo que cada comportamento reforça o outro.
Para o humor, isso sugere que previamente identificada, a relação robusta entre exercício e melhoria no humor [8] pode minimizar o sofrimento emocional ou compulsão alimentar (que tende a ser de alto teor calórico, alimentos ricos em gordura [9]), enquanto a composição da dieta também pode afetar o humor [10] porque mesmo mantendo apenas quantidades mínimas de exercício tem sido mostrado em melhorar o humor [8]
As relações semelhantes encontradas para o aumento da auto-regulação sugerem seu benefício para melhora na alimentação, enquanto a melhoria na alimentação promove uso de habilidades de auto-regulamentação.
Como uma série de habilidades de auto-regulação (por exemplo, auto-fala positiva, auto-monitoramento) são aplicadas por indivíduos para superar inúmeras barreiras para a manutenção do exercício, o progresso em melhora no controle alimentar pode motivar aumento do uso de tais habilidades voltadas para comer melhor [11, 12].
A figura ao lado mostra algumas informações sobre a compulsão alimentar.
Assim, dentro de tratamentos, habilidades de auto-regulação que são bem ensinados em contextos tanto de exercício e alimentação podem fornecer progresso para aumentarem seus desenvolvimentos e práticas para combater os desafios inevitáveis para a manutenção comportamental ou melhorar ainda mais.
Progresso em objetivos relacionados a alimentação é provável de promover melhor humor e melhorar atmosfera psicológica para aumentar o exercício [13], enquanto, como discutido antes, apenas a realização consistente de volumes moderados de exercício é capaz de promover a melhora do humor.
Considerando-se os três fatores psicossociais contabilizados para dentro desta pesquisa, o aumento do exercício pareceu ter uma associação positiva com melhorias em cada fator testado relacionado a alimentação (auto-eficácia, o humor, auto-regulação), com reciprocidade entre as mudanças em cada uma das variáveis psicossociais e consumo de frutas e vegetais; enquanto uma melhor alimentação demonstrou semelhante associações positivas e reciprocidade sugerida com os mesmos fatores psicossociais relacionados ao exercício, excluindo o exercício da auto-eficácia.
A figura ao lado mostra os benefícios do exercício físico.
Para a presente amostra de adultos com obesidade grave, apoio cognitivo-comportamental baseado em exercício juntamente com apoio nutricional esteva associada a melhorias no volume de exercícios, ingestão de frutas e vegetais, humor, e auto-eficácia associada ao exercício físico e alimentação e auto-regulação, com grandes melhorias em exercício, consumo de frutas e vegetais, e de auto-regulação para comer associada ao métodos de nutrição cognitivos-comportamentais, em vez de educacional.
Parece haver uma relação recíproca entre o aumento de exercício e consumo de frutas, legumes e verduras. Originada de mudanças no exercício, as mudanças alimentares sugeriram relações recíprocas com melhorias no humor e alimentação relacionada a auto-eficácia e auto-regulação.
A figura acima mostra as doenças associadas a obesidade mórbida/grave e o aumento do risco de desenvolvê-las devido a obesidade.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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