O estudo teve como objetivo explorar a eficácia do programa “Choose Health”, Escolha Saudável, um programa de estilo de vida saudável para adolescentes, que foi desenvolvido para atender a necessidade de intervenções eficazes para excesso de peso na adolescência.
Esse programa foi desenvolvido com o objetivo de promover melhorias na composição corporal, aptidão cardiovascular, alimentação, comportamentos de atividade física e bem-estar psicossocial.
Além de promover mudanças insustentáveis rápidas, o programa foi destinado a instigar pequenas melhorias nos hábitos alimentares e de atividade. Princípios comportamentais cognitivos foram usados para auxiliar o adolescente e sua família para gerir as barreiras para mudar.
Resultados fisiológicos e comportamentais de um estudo controlado randomizado de uma intervenção cognitiva comportamental no estilo de vida para adolescentes acima do peso e obesos
O componente nutricional destinou promover hábitos alimentares consistentes com o Guia para Alimentação Saudável Australiano, que recomenda o consumo de uma grande variedade de alimentos de cada um dos cinco grupos de alimentos (cereais, verduras, frutas, laticínios, produtos cárneos e alternativas), a seleção de escolhas de baixo teor de gordura, bem como o consumo de água. O componente de atividade física teve como objetivo promover hábitos de atividade física consistentes com as diretrizes de atividade física australiana para os jovens, que recomenda adolescentes atingir pelo menos 60 minutos de moderada a vigorosa atividade física por dia e não gastar mais de 2 h / dia em atividades de tela não-educacionais.
A figura abaixo representa a nova pirâmide alimentar, um guia de para alimentação saudável brasileira, similar a australiana
A tabela abaixo mostra os tópicos e conteúdos desenvolvidos na intervenção, com aspectos cognitivos e comportamentais.
O gráfico abaixo mostra a redução de gordura corporal após o tratamento no grupo que recebeu a intervenção, enquanto o grupo que não recebeu intervenção aumentou a gordura corporal.
O gráfico abaixo mostra a redução da porcentagem de gordura corporal após o tratamento no grupo que recebeu a intervenção, enquanto o grupo que não recebeu intervenção aumentou a porcentagem de gordura.
O gráfico abaixo mostra a redução da gordura corporal do tronco após o tratamento no grupo que recebeu a intervenção, enquanto o grupo que não recebeu intervenção aumentou a gordura corporal do tronco
O gráfico abaixo mostra a redução do peso corporal após o tratamento no grupo que recebeu a intervenção, enquanto o grupo que não recebeu intervenção aumentou o peso corporal.
O gráfico abaixo mostra a redução do índice de massa corporal após o tratamento no grupo que recebeu a intervenção, enquanto o grupo que não recebeu intervenção aumentou índice de massa corporal.
O monitoramento clínico do conteúdo da sessão demonstrou uma forte adesão aos protocolos de tratamento indicando que o tratamento foi fornecido como pretendido. A intervenção cognitiva comportamental no estilo de vida resultou em melhorias significativas nas medidas de composição corporal após o tratamento, o qual continuou a melhorar durante a manutenção.
Os resultados do exame de avaliação da gordura corporal foram consistentes
com os dados antropométricos demonstrando significativas reduções no peso
corporal total, IMC e IMC-para-idade-score z, que foram sustentados durante
manutenção. Manutenção da massa magra total do corpo durante a perda de
peso é importante para a manutenção da taxa metabólica.
Os resultados indicaram que a taxa metabólica de repouso não se alterou
significativamente após intervenção. Apesar da perda total e troncular de
gordura ser significativa, a circunferência da cintura e a relação cintura-quadril
não mudaram significativamente após a intervenção. A circunferência da cintura
e do quadril podem não refletir a composição corporal do tronco e total em
adolescentes, e mudanças na circunferência da cintura e do quadril associado
com desenvolvimento físico dos adolescentes podem mascarar a perda de
gordura, ou as medidas da cintura e quadril podem não ser sensíveis
suficientes para detectar melhorias resultantes de um programa que promove
pequenas mudanças sustentáveis.
Os resultados sugerem que a intervenção não resulta em melhorias de aptidão cardiovascular. No final do período de tratamento, o tratamento do grupo não diferiu do grupo de controle em qualquer medida de aptidão cardiovascular. Há um número de possíveis explicações para este resultado. É possível que as mudanças de composição corporal foram o resultado de mudanças na dieta; isto seria consistente com pesquisas anteriores indicando que as intervenções dietéticas resultam em maior perda de peso do que as intervenções de atividade física. É também possível que os adolescentes que participaram em baixa a moderada intensidade de atividade física resultaram no aumento do gasto energético e redução de gordura corporal, mas não resultou em aumento da aptidão cardiovascular.
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